Бесплатный фрагмент - Беременность не болезнь

Введение

Любая женщина, увидев на тесте 2 полоски, невольно задумывается: а как теперь жить дальше? Что можно и чего делать нельзя? И большая часть из будущих мам начинает испытывать лёгкую тревогу: как же теперь нужно себя вести, чтобы не навредить будущему малышу? Этот гайд я пишу ради того, чтобы поддержать каждую из будущих мамочек, чтобы снизить их уровень тревоги, подсветить каждый из моментов жизни, где нужны изменения в период беременности — и где можно жить по-старому, так, как привычно.

«Беременность не болезнь» — расхожая фраза, которая у каждой из нас на слуху, и тем не менее, многие убеждены, что в беременность надо ограничивать себя во всём, прекращая жить активной жизнью, чтобы не дай Бог, чего не случилось. Разберёмся же, где мифы, а где — истина.

Глава 1. Секс

Интимная жизнь при нормально протекающей беременности не противопоказана ни на каком сроке. То есть, жить половой жизнью, по большому счёту, можно от первых до последних недель беременности. Некоторые врачи старой закалки утверждают, что в первые 12 недель беременности с мужем ни-ни! Мол, это критический период, когда эмбриончик только «приживается» — и его ни в коем случае нельзя тревожить.

Это ложное убеждение.

Если эмбриончик жизнеспособный, а беременность нормально развивается, то секс никак не сможет навредить течению беременности и в первые недели после зачатия. Если после секса начались проблемы — значит, они были и до него, просто не проявлялись. Поэтому диагностика — наш хороший друг. Я бы рекомендовала делать первое УЗИ после наступления беременности на 6—7 неделе (если считать от первого дня последней менструации).

На этом сроке уже хорошо видно плодное яйцо, можно выслушать сердцебиение — и удостовериться, что нет такой бессимптомной угрозы, как ретрохориальная гематома. Если по УЗИ всё в полном порядке, то заниматься сексом — можно!

Считается также, что на поздних сроках секс может спровоцировать преждевременные роды. Но и это не так. Ни сокращение матки в момент оргазма, ни попадание спермы на шейку матки не спровоцируют роды, если организм не готов к ним. Но, разумеется, на поздних сроках секс должен быть более мягким и аккуратным: агрессивные фрикции и глубокое проникновение могут быть неприятны женщине, а также могут спровоцировать разрыв плодных оболочек. Поэтому секс должен быть исключительно приятен женщине и достаточно мягок.

Однако же для половой жизни во время беременности есть некоторые строгие противопоказания!

Истмико-цервикальная недостаточность.

Если врач на УЗИ обнаружил короткую шейку матки, то независимо от того, каким методом её скорректируют, от половой жизни придётся воздержаться до самого завершения беременности, потому что тут как раз-таки интим может спровоцировать резкое укорочение шейки матки и, как следствие, либо поздний выкидыш, либо преждевременные роды.
Кровянистые выделения из половых путей.

Кровь при беременности — это всегда угроза для беременности, а интим может эту угрозу усугубить. Поэтому, независимо от срока, секс при кровянистых выделениях из половых путей, категорически противопоказан.
Ретрохориальная/ретроплацентарная гематома — это тоже угроза для беременности. И там тоже есть кровь, просто она не выходит из половых путей, а скапливается позади плодного яйца. И фрикции во время секса могут увеличить площадь отслойки. В этом случае от секса следует воздерживаться до тех пор, пока диагноз не будет окончательно снят (диагноз ставится и снимается на УЗИ).
Предлежание или низкое расположение плаценты. Это когда плацента располагается ближе, чем на 6 см от внутреннего зева, либо полностью перекрывает его (диагноз ставится по УЗИ). В такой ситуации половая жизнь противопоказана из-за высокого риска кровотечений. Однако в 95% случаев плацента поднимается до 30 недели — и после того, как по УЗИ будет видно, что она стала выше, чем на 6 см от внутреннего зева, половую жизнь можно без опаски возобновлять.
Также следует осторожно жить половой жизнью при артериальной гипертензии, многоводии и маловодии, при симфизите и других экстрагенитальных заболеваниях, протекание которых может усугубиться после полового акта. Однако все эти ситуации скорее исключение, чем правило, поэтому большинству женщин не следует опасаться половой жизни в период беременности. Тем более, что иногда под воздействием гормональных перестроек либидо значительно возрастает.

Глава 2. Физические нагрузки

Если женщина вне беременности привыкла жить активно, то в период беременности ни в коем случае не следует резко отказываться от всех физических нагрузок: это чревато падением настроения, избыточным набором массы тела, может привести к более тяжёлому течению родов. Наоборот, физически более активным женщинам гораздо легче даются беременность, роды и послеродовое восстановление, благодаря тому, что гормональный фон при физической активности более благоприятный (замечали ли вы, как после спорта повышаются настроение, жизнелюбие и самооценка?), а тонус мускулатуры падает не так сильно, как при гиподинамии.

Поэтому спорт и беременность вполне совместимы! Но следует быть внимательнее к некоторым видам спорта. А точнее, стоит отказаться от тех видов, где существует риск падений и травм: велосипед, ролики, коньки, сноуборд и лыжи лучше отложить до послеродового периода. Как-то ко мне обратилась девушка, мол, «забеременела, но я всю жизнь в акробатике. Можно ли продолжать?» — Я даже слегка опешила от такого вопроса.

Пришлось расстроить девушку, что лучше пока воздержаться и перейти на более мягкие виды спорта. Также стоит воздержаться и от работы с весами: подъём тяжестей может и навредить течению беременности, и привести к пролапсам гениталий.

Очень классно, если на протяжении всей беременности удастся заниматься плаванием, пилатесом или, например, йогой, постепенно адаптируя нагрузки под растущий срок беременности и растущий животик. Организм, однозначно, будет благодарен за такой вклад в своё состояние.
Если нет желания или сил на активный спорт, можно хотя бы гулять по свежему воздуху. Про 10000 шагов утверждать не буду: тут всё индивидуально — но прогулки (опять же, если нет противопоказаний, типа полного предлежания плаценты или короткой шейки матки) пойдут на благо организму будущей мамочки.

Глава 3. Перелёты

Полёты не противопоказаны до 28—32 недели беременности. На более поздних сроках возможность перелёта зависит от расстояния и политики авиакомпании. Чаще всего, достаточно справки от вашего лечащего врача о том, что беременность протекает благополучно, и можно совершать перелёты вплоть до 35—36 недели беременности.

Но что следует иметь ввиду! Беременность — это фактор риска по развитию тромбозов. У всех женщин абсолютно. И авиаперелёты — это тоже фактор риска по развитию тромбозов для всех людей. Соответственно, когда эти два фактора встречаются, они потенцируют действие друг друга. Поэтому на время перелёта очень рекомендуется использовать компрессионные чулки. Как правильно пользоваться чулками: в день полёта, с утра, не вставая с постели, нужно надеть чулки, даже если полёт будет не с самого утра — и не снимать вплоть до завершения перелёта. Компрессионные чулки — не самая приятная деталь гардероба, но в данном конкретном случае они значительно снижают риски для здоровья и благополучия женщины. Перед полётом обязательно нужна консультация и справка от врача, ведущего вашу беременность.

Глава 4. Питание

Обычно при наступлении или планировании беременности
женщине говорят примерно такую фразу: «Радикально менять рацион питания нет необходимости». Эта фраза подразумевает, что беременной женщине не нужно держать какие-то особенные диеты — и так оно и есть. Но это не значит, что можно смело запивать бургеры колой каждый день — и не переживать о последствиях. Если вникнуть в вопрос питания глубже, то станет ясно, что некоторые пищевые привычки в отсроченной перспективе сильно влияют на развитие ребёнка. Как позитивно, так и негативно.

И сейчас вы узнаете, я думаю, очень многое из того, что известно современной науке о питании, витаминах и минералах — и чего стоит ожидать при том или ином подходе к приёму пищи и биодобавок. Эти знания дадут возможность очень круто повысить вероятность благополучного физического и эмоционального развития ребёночка даже в отдалённом будущем.

Учёные выяснили, что околоплодные воды приобретают привкус тех продуктов, которые потребляет в пищу мама. И есть гипотеза, что пищевые привычки беременной женщины могут оказывать влияние на пищевые привычки её малыша в будущем. Уже одно это должно навести на мысль, что неплохо бы во время беременности скорректировать рацион в пользу сбалансированного полноценного питания (если оно пока таковым не является).

В Токийском медицинском университете проводилось исследование на крысах. Беременных крыс разделили на 2 группы. Первую группу посадили на диету с высоким содержанием жиров. У второй группы было обычное питание. После завершения периода лактации потомство крыс также разделили на две группы по принципу питания их матерей.

Оказалось, что крысята от крыс, потреблявших больше жиров, набирали больший вес, чем крысята из второй группы. Пока это исследование проведено лишь на животных — и нет доказательной базы для людей, но уже есть достоверная информация о том, что дети мам, имеющих повышенный индекс массы тела, тоже склонны к повышенному набору веса (в большей степени это касается девочек).

Что это означает? Что женщина, предпочитая здоровое качественное питание при беременности, профилактирует лишний вес у своего ребёнка в будущем, а также массу проблем, связанных с лишним весом и несбалансированным питанием — от диабета до сердечно-сосудистых заболеваний.

Также в период беременности происходит «строительство» организма малыша фактически с нуля. При этом то, что поступает в организм мамы в качестве питательных веществ, играет немаловажную роль в том, насколько качественно будут закладываться системы и органы малыша.

Причём, учитывая тот факт, что некоторые вещества депонируются в организме, питание и любые привычки будущей мамы, имеют значение даже до зачатия. По той же причине неполноценное питание может привести к тому, что и организм женщины за беременность потеряет приличное количество здоровья, и организм малыша недополучит то необходимое, что мог бы получить при более качественном питании его мамы.

Последствия недостаточного питания мамы при беременности могут быть плачевными для ребёнка: от незначительной задержки роста плода до мертворождения (в последнем случае, разумеется, речь не просто о недостаточном питании, а о расстройстве пищевого поведения, типа анорексии, либо просто невозможности нормально питаться).

Более того, даже если у женщины с недостаточным питанием рождается здоровый малыш с нормальным весом, в будущем у него более высокий риск заболевания инфекционными болезнями, а также более высокий риск смертности от инфекций.

Различные дефициты на разных этапах беременности могут негативно сказываться на формировании отдельных органов и систем.
Белок
Наиболее опасен для будущего малыша дефицит белка в рационе мамы — это может приводить к рождению маловесных детей. Чем выше дефицит белка, тем выше риски. Белки бывают животного и растительного происхождения — поэтому вегетарианцы тоже могут составить для себя сбалансированный рацион.

Белок животного происхождения:

· Морепродукты
· Сыры
· Красное мясо
· Куриное мясо
· Яйца
Белок растительного происхождения:

· Соя
· Тыквенные семечки
· Чечевица
· Фасоль
· Белые грибы
· Нут
· Киноа
· Гречка
· Орехи

Поэтому рационально включать в питание перечисленные выше продукты.

Один из больших страхов женщин — страх набрать слишком много при беременности. Из-за этого будущие мамы порой стараются ограничивать себя в еде, сидеть на диетах, оскуднять рацион.

Делать этого категорически не стоит. Тем более, что тяга к перееданиям нередко обусловлена либо нехваткой каких-то веществ в рационе, либо психологическими причинами, в основе которых как раз-таки зачастую лежат диеты и ограничения (день голодаю — на неделю срываюсь и ем, как не в себя).

Сейчас я расскажу об основах здорового адекватного рациона.