Бесплатный фрагмент - 7 ошибок при избавлении от панических атак

ВВЕДЕНИЕ

Ошибки — обычный мост между опытом и мудростью. Филлис Терос

Первоочередная задача хорошего специалиста — подготовить и настроить вас на процесс терапии, помочь осознать цели занятий и правильно сформировать ожидания от тех действий, которые будут предприниматься для выхода из сложившейся ситуации. От этого зависят эффективность и скорость решения проблемы.

Если вы обращаетесь за психологической помощью впервые, то это уже является дополнительным стрессом. У нас в стране присутствует стереотипное мнение о том, что к психологу или к психотерапевту идут только «ненормальные» люди, имеющие проблемы с психикой. Об этом могут узнать коллеги, знакомые или друзья и тогда клеймо «псих» на всю жизнь. Это повлияет на карьеру, взаимоотношения с друзьями и близкими, поставят на учет в диспансер.

Постоянно пытаюсь развеять этот миф. К психологу обращаются люди, в большинстве случаев относительно здоровые, без психиатрических заболеваний. Просто они столкнулись с какой-то сложностью в жизни и не могут самостоятельно найти решение, разобраться в ситуации. От этого возникают эмоциональные и физические страдания. Обращаться за помощью к психологу нормально, и вовсе не означает, что у вас есть психическое заболевание.

Например, если у вас есть автомобиль, вы обращаетесь в автосервис при поломке. Идете к врачу, если что-то не так со здоровьем, или в ремонтную мастерскую, когда возникают проблемы с бытовой техникой. Не все, конечно, так поступают, есть люди, которые предпочитают все делать самостоятельно, если имеют соответствующие навыки.

Если вы не знаете как обходиться с негативными эмоциями и физическими их проявлениями (не понимаете, почему они возникают; не имеете представления, как убрать негативные переживания, неприятные симптомы и восстановить баланс), то безопаснее обратиться к психологу или психотеапевту, который научит вас это делать!

На консультациях вы получите информацию, знания и навыки, которые помогут улучшить эмоциональное и физическое здоровье. Когда вы впервые придете к специалисту, поинтересуйтесь, как будет проходить процесс, на чем основана общая работа.

Вероятно, кто-то возразит: «Зачем мне это знать? Главное, чтоб помогло».

Однако, если вы занимаетесь с когнитивно-поведенческим специалистом, то вам необходимо понимать, как будет построена работа: что нужно будет делать, какие будут домашние задания и почему их важно выполнять. Если вы понимаете философию, основную идею этого направления и разделяете этот взгляд, тогда хорошо. Придерживаетесь другого взгляда на жизнь, на события и причину своего состояния? Тогда придется их пересматривать.

Научить вас быть терапевтом самому себе — это одна из целей когнитивно-поведенческой терапии. Это отличает ее от других направлений. Знания и навыки, которые вы приобретаете, остаются с вами. А самый важный навык заключается в том, что при очередном «столкновении» с проблемой или стрессом вы будете знать причину своего состояния и уметь с ней справляться.

Все ситуации изначально нейтральны, но именно то, как мы их оцениваем, влияет на наше эмоциональное, физическое состояние и поведение — это основная идея данного направления. Одна и та же ситуация может вызывать разные реакции у разных людей. Например, когда «подрезают» ваш автомобиль на дороге, то кто-то может испытать злость, от мыслей: «Он не должен был так делать, это неуважение». Кто-то, напротив, испытает чувство вины, подумав: «Наверное, я совсем плохо еду. Я — плохой водитель. Мне не стоит больше садиться за руль».

Обращаться за психологической помощью — это нормальный, ответственный и заслуживающий уважения поступок. Но к этому нужно быть готовым. Необходимо «созреть» для этого. Однако «созревание» часто возникает и в процессе работы со специалистом. Происходит формирование здорового отношения к жизни, ситуациям, сложностям и самому себе.

---

Путь этот непрост. Необходимо постоянно преодолевать трудности. Периоды улучшения будут чередоваться с ухудшениями. Может захотеться все бросить и опять жить, как раньше — не очень хорошо, но зато привычно и ничего делать не надо. Но если вы уже встали на путь перемен и хотите пройти его несмотря ни на что, то мне хотелось бы предостеречь вас от наиболее распространенных ошибок, которые могут сильно мешать.

Помогать в этом мне будет моя клиентка, Ольга Шуман, которая страдала паническими атаками более 10 лет и сейчас находится на пути к выздоровлению! Выражаю ей благодарность, за то, что она согласилась поделиться своим ценным опытом терапии в разделе «Комментарий одного клиента».

Напомню, что эти ошибки актуальны, если вы занимаетесь с когнитивно-поведенческим специалистом.

Давайте разберем их!

1 ОШИБКА. Отсутствие системности — вы не готовы заниматься регулярно

Пример из практики. Молодой человек регулярно посещает сеансы терапии. Он со всем соглашается, понимает причину своего состояния; осознает, какие мысли приводят к паническим атакам. Хорошо выполняет задания на самой сессии, но каждый раз приходит без выполненного домашнего задания либо делает его крайне редко. Объясняет это тем, что у него не всегда есть условия для выполнения, а иногда попросту не хватает времени.

Другой вариант: задания делаются регулярно, например, в течение недели. А потом, когда самочувствие улучшается, их выполнение прекращается до очередного приступа.

Крайне распространенная ошибка. Для того чтобы получить результат, нужна регулярная работа. Необходимо систематически нарабатывать навыки, которые помогут поменять мышление и «отрегулировать» работу нервной системы. Если этого не делать, то результатов либо не будет, либо они окажутся незначительными и нестабильными.

Представьте, что вы пришли в автошколу. Ваша цель — научиться водить автомобиль. Вы читаете теорию, а преподаватели вам рассказывают, как это делается, дают попробовать покататься самостоятельно. Но больше вы нигде не тренируетесь. Хорошего водителя из вас без системной практики в таком случае не выйдет.

Для того чтобы вам избавиться от панических атак, необходимо научиться воспринимать ситуации и симптомы по-другому: нужно поменять мышление, осознать собственные ошибки восприятия мира, своего состояния и научиться выражать свои эмоции. Дополнительно освоить техники релаксации, которые дадут организму сигнал, что опасности нет и помогут расслабиться. Вегетативная реакция сразу начнет снижаться, но для этого вам нужно приложить усилия — необходимо регулярно заниматься по разработанной со специалистом программе. Именно ежедневная (!) работа позволит разрушить замкнутый круг, в котором вы находитесь.

Может быть несколько причин отсутствия системности. Например, страх перемен, страх, что не получится, отсутствие веры в задание. Находятся отговорки: некогда, нет сил, плохое состояние и мне вообще не до этих заданий. В основе всегда лежат деструктивные мысли.

Проанализируйте те доводы, которые мешают вам заниматься регулярно. Если у вас мало времени, то необходимо выстроить приоритеты; если мешают страхи, то необходимо разобраться какие именно и преодолеть их; если отсутствие веры в терапию, то необходимо переосмысление.

Какие мысли лежат в основе этой ошибки?

• У меня не получится

• Это очень сложно для меня

• Это не так важно, есть дела посерьезнее

• У меня нет времени, я занят

• Эти упражнения — ерунда, они мне не помогут

• Мне нужно что-то более серьезное

• Я не верю в это

Комментарий КЛИЕНТКИ

«Поиск свободного времени для ежедневных занятий поначалу может казаться настоящей проблемой. Придется вносить изменения в свой привычный распорядок дня. От чего-то, возможно, придется отказаться. Родные могут выражать свое недовольство и непонимание. Как это вы вдруг стали уделять больше времени себе и каким-то непонятным упражнениям, а не им, любимым? В итоге они могут игнорировать ваши просьбы не мешать вам какое-то время или будут стараться убедить вас в бесполезности ваших действий.

На первых порах выполнять задания помогает интерес к ним и желание улучшить свое состояние. Можно провести аналогию со спортзалом. Один-два раза сходить на тренировку не составит труда, а вот заставить себя регулярно, на протяжении хотя бы нескольких месяцев, невзирая на усталость, лень, плохое настроение или потерю прежнего энтузиазма продолжать тренироваться не так-то просто. Все хотят иметь красивую фигуру, но далеко не все готовы работать над этим. То же самое и здесь. Одного желания не достаточно для изменений, без систематического выполнения заданий ничего не выйдет.

Действительно, в процессе работы в голове возникает множество идей, саботирующих процесс. «Сколько же можно это делать, наверное, уже хватит. Мне надоело этим заниматься. Сегодня у меня нет сил. Лучше я завтра уделю этому больше времени. Меня не радует результат, наверное, я что-то делаю не так, ничего не получится и т.д.» И таких мыслительных «диверсантов» не так-то просто распознать и обезвредить, они очень убедительны!

И по этому, когда я замечаю, что по каким-то причинам начинаю «отлынивать», то всегда напоминаю себе, что выполнение домашних заданий — это важная часть терапии, и это нужно, в первую очередь, мне. В моих интересах найти возможность и время для этого, пусть даже в ущерб каким-то другим делам или желаниям.

Нужно сделать так, чтобы домашние задания стали неотъемлемой частью режима дня, и тогда препятствий для их выполнения станет меньше. Выяснится, что не так уж и сложно найти для себя полчаса и тихое место для занятия. Мир не рухнет, дела подождут, и родные вполне могут обойтись без вашего постоянного присутствия. Зато первые заметные результаты воодушевляют и укрепляют веру в терапию. Приходит понимание, что приложенные усилия не напрасны и именно я сама могу способствовать улучшению своего состояния».

2 ОШИБКА. Поиск «волшебной таблетки» и ожидание, что все необходимое сделают за вас

Пример из практики 1. Женщина средних лет с интересом приходит на консультации. Активно рассказывает о своем состоянии, о том, как прошла неделя, как она себя чувствовала. Делится переживаниями, мыслями и идеями. Но когда речь заходит о домашнем задании, то переводит тему разговора.

Пример из практики 2. Начинается вторая сессия терапии, и клиент говорит: «Знаете, я уже второй раз к вам прихожу, а лучше мне не стало. Когда вы уже будете применять свои техники, чтобы мне помочь?».

Мне достаточно часто приходится сталкиваться с клиентами, которые находятся в поисках «волшебной таблетки». Причем многие из них открыто не заявляют об этом, но когда это проясняется, то мы обязательно работаем над переосмыслением этого.

«Волшебная таблетка» обычно начинается с медикаментозного лечения, которое помогает примерно в 30% случаев. Однако не забывайте, что оно помогает лишь снять симптоматику. После завершения курса, как правило, все симптомы возвращаются с еще большей интенсивностью. Поэтому придется эту «волшебную таблетку» принимать пожизненно… Нужна ли вам такая перспектива?

У каждого есть свой выбор. Каждый сам ответственен за то, как жить, общаться и лечиться. Некоторым перспектива жизни «на таблетках» может показаться и не такой ужасной — зато делать и менять ничего не нужно.

На мой взгляд и по мнению многих авторитетных специалистов, медикаментозное лечение является лишь поддержкой в процессе психологической работы над собой. Когда состояние средней тяжести или тяжелое, то необходимо снизить ощущения от появляющихся симптомов, потому что плохое самочувствие не позволит действовать конструктивно: эффективно работать с мышлением, приобретать навыки расслабления, выполнять различные упражнения.

Если вы ищете «волшебную таблетку», то поход к специалисту будет формальным. Могут возникнуть ожидания, что специалист и является той самой «таблеткой», который сделает что-то невообразимое, после чего панические атаки как рукой снимет. Тогда стоит поискать различных целителей, экстрасенсов или магов. Думаю, при таком решении ожидания будут соответствовать происходящему, вот только в эффективности результата у меня есть большие сомнения.

Визиты к специалисту с целью эмоциональной поддержки или огромным желанием высказаться по причине того, что уже никто другой не хочет вас выслушать, конечно, возможны. Но к каким изменениям они приведут? К небольшим или никаким. Но несомненно, это важно, потому что общение часто позволяет снять напряжение и улучшить самочувствие, но если этому будет сопутствовать ваша внутренняя работа, выполнение заданий и упражнений, то вы получите качественный результат.

Но консультации только ради эмоциональной поддержки могут превратить вашего психолога в «волшебную таблетку», от которой вы будете зависеть. Вероятно, это лучше, чем зависимость от химических препаратов, но свободы это не принесет. Это позволит лишь на небольшой период снизить уровень тревоги.

«Волшебная таблетка» внутри вас. Если вы хотите действительно изменить качество своей жизни и своего здоровья, то придется меняться и работать над собой. Никто не сможет «залезть» к вам в голову и что-то там «настроить» — это иллюзия. Этот «кто-то» может подтолкнуть вас к изменениям и подсказать как это сделать, в каком направлении работать. А дальше выбор за вами.

Какие мысли лежат в основе этой ошибки?

• Мне помогут только таблетки

• Может быть, приступы сами прекратятся со временем

• Что-то должно помочь мне быстро

• Есть упражнения, от которых исчезнет паника

• Психолог сможет меня вылечить

• Я надеюсь только на моего психолога

Комментарий КЛИЕНТКИ

«Редко случается, когда клиент сразу обращается за психотерапевтической помощью. Обычно человек идет к этому долго, сталкиваясь с полнейшим пренебрежением врачей и искренним непониманием со стороны родных.